匡灞
2019-06-04 07:17:12

一项未能阻止阿尔茨海默病患者精神衰退的实验性药物也显示出潜在的益处,这表明如果早些时候给予它可能会有所帮助,两项主要研究的结果更全面。

研究人员周二报告称,与其他接受假性治疗的患者相比,该药物的一些患者脑斑块水平稳定,神经损伤的证据较少。

该药物被称为bapineuzumab(bap-ih-NOOZ-uh-mab),由辉瑞公司和强生公司制造。 专家表示,新的结果表明如果尽快给予它可能会起作用,在发生如此多的损害和记忆丧失之前,它可能无法逆转。

“我们非常失望,我们无法在短期内为我们的痴呆症患者提供治疗,”波士顿布莱根妇女医院阿尔茨海默氏症中心主任Reisa Sperling博士说。其中一项研究。

但是大脑成像和脊髓液检测“非常令人鼓舞”,并表明这种药物“正在为这种疾病的生物学做些什么”。

斯珀林说:“我们现在有了一条前进的道路”,可以测试那些患有轻度精神障碍的人或那些脑部成像斑块但尚未出现痴呆症症状的人。 在患有轻度认知障碍的人中,每年大约15%至20%的人会患上阿尔茨海默病。

全世界约有3500万人患有痴呆症,阿尔茨海默氏症是最常见的类型。 在美国,约有500万人患有阿尔茨海默氏症。 目前的药物如Aricept和Namenda暂时缓解症状。 没有已知的治疗方法。

今年研究人员一直希望在治疗这种疾病方面取得重大进展,但研究后的研究结果令人失望,包括之前报道的关于bapineuzumab的结果。 在美国和加拿大的两项研究中,该药物未能减缓精神衰退或改善轻度至中度阿尔茨海默氏症患者的日常生活活动。

Bapineuzumab旨在附着并帮助清除淀粉样蛋白,淀粉样蛋白是构成粘连斑块的物质,阻塞患者的大脑,伤害神经细胞,损害记忆和思维。 医生不知道淀粉样蛋白是否是阿尔茨海默病的原因或仅仅是一种症状,但许多公司正在测试药物试图去除它。

斯珀林的研究涉及一种基因,这种基因会增加患上这种疾病的风险。 罗德岛普罗维登斯布朗医学院的神经学家Stephen Salloway博士领导了另一项没有该基因的人的研究。 这两位研究人员周二在斯德哥尔摩的一次神经病学会议上为制造这种药物的公司提供了咨询和结果。

在Sperling研究中对一部分患者进行的脑成像发现,与假性治疗相比,bapineuzumab患者的淀粉样蛋白减少了9%。 该药物组水平稳定,而其他药物则产生更多斑块。 一些参与者的脊柱液测试也显示药物组中另一种称为p-tau的物质较少,当神经细胞受损时释放出来。

存在潜在的安全问题,包括来自bapineuzumab的6种不同形式的癌症死亡,安慰剂组中没有死亡。 但对所有该药研究的更广泛回顾发现癌症在使用者中并不常见。

“这不会引起任何危险,”一位独立专家,阿尔茨海默氏症协会资深科学家Maria Carrillo博士说。 她说,生物学上的变化表明这种药物正在起作用,所以如果它早一点使用,“我们可能会影响认知。”

Salloway的研究产生的益处证据较少。 很少有参与者进行脑成像以得出关于淀粉样蛋白的明确结论,并且在接受两种测试剂量较高的组中,只有较少的神经损伤物质的趋势。

J&J的Janssen阿尔茨海默病免疫治疗部门的临床开发负责人Eric Yuen博士说,生物标记物上的有希望的迹象是未能显示该药物有助于患者的研究中的“一线希望”。

Bapineuzumab作为定期静脉输注给予,并且公司已经表示他们正在停止该形式的开发,但继续测试可以作为一次注射的版本。

关于这种药物以及类似药物Eli Lilly&Co。的solanezumab的更多结果将于下个月在波士顿举行的一次会议上公布。 Lilly最近宣布两项关于solanezumab的大型研究的综合结果表明对认知有一些好处。

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